Изменения кислотности желудочного сока . Симптом ниши

Вы находитесь: Изменения кислотности желудочного сока обшивка дома сайдингом

Симптом ниши определяется далеко не у всех больных с наличием язвы, так как возможность его выявления зависит от локализации язвы, ее состояния и размеров в момент обследования, изменений слизистой в области язвенного дефекта, а также от методики, тщательности и повторности рентгенологического исследования.

Прежде всего следует осторожно относиться к обнаруживаемым при рентгенологическом исследовании теням и контрастным тяжам с точки зрения классификации их как симптома ниши и дифференцировать симптом ниши и различные тени иного происхождения, так называемые псевдониши, например спазмы стенки желудка, задержка бария в складках слизистой двенадцатиперстной кишки, дивертикулы и др. Симптом ниши может наблюдаться при подвергшейся заживлению и эпителизации язве, особенно в желудке.

С другой стороны, даже при достаточно большом кратере язвы, если он заполнен остатками пищи, слизью, сгустками крови, препятствующими его заполнению барием, симптом ниши выявить не удается. Воспалительный отек слизистой, набухание и гипертрофия ее складок также могут препятствовать обнаружению ниши. В таких случаях этот симптом проявляется спустя некоторое время после стихания воспалительного процесса (так называемая парадоксальная динамика симптома ниши). При резком обострении процесса наблюдается ускоренное опорожнение луковицы, что также не дает возможности обнаружить язвенный дефект и требует применения специальных методов исследования, например блокирования.